熱點(diǎn)關(guān)注：二次議價(jià)資金流向國家應嚴加審計
日期：2015/8/6
二次議價(jià)會(huì )否讓醫改變了味？讓醫療機構和整個(gè)醫藥經(jīng)營(yíng)環(huán)境變了味？值得深思。二次議價(jià)的資金流向更需引起國家關(guān)注，對商業(yè)和醫療機構從企業(yè)盤(pán)剝的二次議價(jià)讓利去向和醫療機構各項收支賬單應予以公示和嚴格審計，中間巨大的利差有多少讓利于民，有多少放進(jìn)醫院的口袋，民眾醫藥費和醫療費有無(wú)實(shí)質(zhì)的變化，還是上漲更高，更快？這種損了國家和老百姓，瘦死和搞垮企業(yè)，肥了醫院和商業(yè)的奇特招式應當喝止。
文/新康界簽約自媒體 林玲
十八大以后，反腐倡廉在各個(gè)領(lǐng)域取得長(cháng)足進(jìn)展。醫藥領(lǐng)域也查處出一批如云南百套房的院長(cháng)們。藥品和器械購進(jìn)環(huán)節吃拿卡要是其中重要的腐敗根源。
二次議價(jià)各地進(jìn)行得如火如荼，國家70號文出臺已明令不得在醫改試點(diǎn)城市以外進(jìn)行二次議價(jià)，取消以藥養醫，不得加重民眾負擔，為何能夠縱容和允許這一亂想愈演愈烈？義烏本不在國家100個(gè)醫改試點(diǎn)城市之列，浙江已叫停醫改試點(diǎn)地區以外的二次議價(jià)。
試點(diǎn)城市實(shí)行零差率，民眾醫療費用有增無(wú)減，國家之前已調整醫事服務(wù)費，已提供部分資金補償，后續還將大幅上調醫療費用，足以彌補醫藥加成。再以二次議價(jià)的名義壓榨企業(yè)對醫療機構雙重補貼、加倍創(chuàng )收是否合理？造成更大的醫保資源和國家資金消耗，更帶來(lái)更多的貪腐問(wèn)題，比醫藥加成更加以藥養醫，甚至雙倍以上于醫藥加成。更加劇醫療機構的逐利行為，如何確保醫療機構的公益性？難道要把醫療機構變成新的中石油，下屬機構個(gè)個(gè)富得流油，賬面卻是虧空的，年年伸手和國家要巨額補貼還在喊窮？
非試點(diǎn)城市如果并未實(shí)現零差率，患者享受不到二次議價(jià)帶來(lái)的一分錢(qián)讓利，醫院既享受醫藥加成，外加二次議價(jià)的高額返點(diǎn)，還不是在培養中國式的醫老大，借助醫療壟斷地位躺在藥企身上吃拿卡要，助推更多的貪腐行為？將醫院培養出惰性、劣行，如何能為百姓提供滿(mǎn)意而規范的醫療服務(wù)？不是國家買(mǎi)單，就是藥企和民眾買(mǎi)單。進(jìn)行了二次議價(jià)的地區，還有沒(méi)有資格拿國家補助和向民眾抬高醫療收費？民眾究竟有沒(méi)有受益？醫療機構究竟是該國家投入，還是藥企養醫院？這和過(guò)去的以藥養醫和壟斷行業(yè)經(jīng)營(yíng)有何區別？
各地集中配送只是將過(guò)去市場(chǎng)化的配送行為改為行政指令性行為，由過(guò)去有醫院戶(hù)頭的商業(yè)就可實(shí)施配送集中到少數幾家商業(yè)壟斷式進(jìn)行。二次議價(jià)少則17%，20%，多則30%以上的企業(yè)讓利也有一部分變成了參與商業(yè)的凈利。壟斷式經(jīng)營(yíng)是否合法？其中蘊含多少玄機？這樣的二次議價(jià)不僅助長(cháng)醫院對企業(yè)吃拿卡要的不正之風(fēng)，更助長(cháng)商業(yè)對企業(yè)的吃拿卡要，而原本商業(yè)應是醫藥企業(yè)的下游服務(wù)單位，繼續加重企業(yè)和百姓負擔。壟斷式經(jīng)營(yíng)所增加的企業(yè)費用只會(huì )助推藥價(jià)進(jìn)一步上漲，而非下降。企業(yè)讓利只是成了少數人的肥肉，與百姓無(wú)關(guān)。高州醫院就是二次議價(jià)導致集中貪腐的典型。
二次議價(jià)會(huì )否讓醫改變了味？讓醫療機構和整個(gè)醫藥經(jīng)營(yíng)環(huán)境變了味？值得深思。二次議價(jià)的資金流向更需引起國家關(guān)注，對商業(yè)和醫療機構從企業(yè)盤(pán)剝的二次議價(jià)讓利去向和醫療機構各項收支賬單應予以公示和嚴格審計，中間巨大的利差有多少讓利于民，有多少放進(jìn)醫院的口袋，民眾醫藥費和醫療費有無(wú)實(shí)質(zhì)的變化，還是上漲更高，更快？這種損了國家和老百姓，瘦死和搞垮企業(yè)，肥了醫院和商業(yè)的奇特招式應當喝止。
二次議價(jià)不是創(chuàng )新，而是走回計劃經(jīng)濟、助長(cháng)貪腐的老路。事關(guān)一個(gè)行業(yè)能不能生存發(fā)展和國家與民眾利益是否確保的嚴肅問(wèn)題，醫藥行業(yè)有權知道，國家和民眾有權了解二次議價(jià)資金究竟如何使用，民眾個(gè)體醫療費用是否真實(shí)受益，國家是否雙重補貼，醫療機構應明明白白向社會(huì )曬賬單，并由國家審計署嚴格審計，不能象高速路永遠是筆糊涂賬。
信息來(lái)源：新康界
|
