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國務(wù)院放12狠招 藥品審批提速又提質(zhì)

日期:2015/8/19

摘要
文件明確了藥品審批制度改革基本路徑:通過(guò)多渠道提升藥品審批標準,以提高藥品審批速度。


來(lái)源:健康界 作者:郝蘭蘭

期,CFDA被國務(wù)院點(diǎn)名,要求在8月15日前提交藥品審評審批整改方案。8月18日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見(jiàn)》(下稱(chēng)《意見(jiàn)》),以12條舉措改革藥品醫療器械審評審批制度。

《意見(jiàn)》指出,希望通過(guò)12條改革舉措,能夠提高審評審批質(zhì)量、解決注冊申請積壓、提高仿制藥質(zhì)量、鼓勵研究和創(chuàng )新新藥、提高審評審批透明。

確實(shí),目前藥品醫療器械審評審批中存在諸多問(wèn)題,集中呼聲是希望加快藥品審批。而實(shí)現這一目標則需要解決藥品審批制度中現存弊端。

《意見(jiàn)》提出了包括提高藥品審批質(zhì)量、推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)、加快創(chuàng )新藥審評審批、開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)在內的12條舉措。


那么,這些舉措是否能夠解決現存困境?


重點(diǎn)解決藥品審評審批積壓

日前,國務(wù)院點(diǎn)名CFDA,要求重點(diǎn)解決藥品審評審批積壓?jiǎn)?wèn)題。同時(shí),這一問(wèn)題成為藥品審評審批制度改革的五個(gè)發(fā)展目標之一。

《意見(jiàn)》要求,爭取在2016年底前消化完積壓存量,盡快實(shí)現注冊申請和審評數量年度進(jìn)出平衡,2018年實(shí)現按規定時(shí)限審批。

據國家食品藥品監督管理總局副局長(cháng)吳湞介紹,由于審評方式改變但人員沒(méi)有跟上、企業(yè)發(fā)展較快但產(chǎn)業(yè)基礎薄弱而導致出現低水平重復藥品、企業(yè)申報質(zhì)量不高等多方面原因,目前,國家藥品審評中心正在審評的積壓藥品共21000件。


如何解決積壓的藥品審批問(wèn)題,無(wú)疑需要加快審批速度。吳湞指出,此次改革藥品審批制度需要全方位的改革舉措?!翱偠灾褪且岣咚幤穼徟|(zhì)量,新藥概念上去了,仿制藥向原研藥靠攏了,標準就上去了;申報量就減少了,審批速度自然就加快了?!?/section>

改革路徑:借“提標準”來(lái)“提速度”

由文件可以看出,提高藥品審批速度的基本路徑就是提高藥品審批質(zhì)量與標準。通過(guò)明確新藥概念與促使仿制藥向原研藥靠攏兩條途徑降低申報量,由此提高審批速度。

新藥審批:試點(diǎn)上市許可人制度


傳統上,新藥一般指未曾在中國境內上市銷(xiāo)售的藥品。本次改革提高了新藥定義標準,將“未在中國境內外上市銷(xiāo)售的藥品”定義為新藥。


通常,公眾眼中的新藥審批慢主要指新藥已經(jīng)在美國等國家上市,卻不能在中國上市銷(xiāo)售。吳湞指出,這主要是因為中國與國外藥品臨床試驗不同步造成的。

為解決這一困境,盡快將國際上的新藥引入中國,《意見(jiàn)》提出一條巨大的改革舉措—支持國際多中心臨床試驗。即國外藥品與國內藥品同步開(kāi)展試驗,實(shí)驗數據可以作為該藥品進(jìn)口中國的審批依據?!斑@是一個(gè)巨大的改革?!眳菧澑锌?。

此外,為鼓勵創(chuàng )新藥盡快上市,《意見(jiàn)》提出要開(kāi)展藥品上市許可人制度。從此,藥品研發(fā)機構和研發(fā)人員可以獲得批準文號(傳統上批準文號只能批給藥品生產(chǎn)企業(yè)),也就是實(shí)行一種持有人與生產(chǎn)企業(yè)分離的制度。

對于一些特殊的新藥,國家允許實(shí)行特殊審批制度,規定四大類(lèi)藥品可以進(jìn)行特殊審批。具體包括具有原始創(chuàng )新意義的新藥、為應對公共衛生問(wèn)題所需藥品、兒童及罕見(jiàn)病用藥、國家認為應該列入的藥品。

仿制藥審批:開(kāi)展質(zhì)量一致性評價(jià)

中國藥品以仿制藥為主,現行的仿制藥主要指仿已有國家標準的藥品。藥品審評審批制度改革后,仿制藥要與原研藥在質(zhì)量與療效上一致。同時(shí),仿制藥的審批要以原研藥品為參比制劑。

根據《意見(jiàn)》,要推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)。對已經(jīng)批準上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評價(jià)。

吳湞認為,一致性評價(jià)的主體應該是企業(yè)。國家食品藥品監管部門(mén)負責制定參比制劑,企業(yè)去找原研藥進(jìn)行對比。如果找不到原研藥,可以找國際公認的產(chǎn)品做對照?!按_定方法后,就可以分期分批地完成?!?/section>

據吳湞介紹,第一批要把基本藥物目錄里面規定的產(chǎn)品在2018年以前完成一致性評價(jià);同時(shí)推進(jìn)基本藥物目錄以外的產(chǎn)品來(lái)做一致性評價(jià)?!盃幦∮靡欢螘r(shí)間,也許八年,也許十年,使得上市產(chǎn)品的質(zhì)量能夠全面提高?!?/section>

吳湞認為,開(kāi)展仿制藥一致性評價(jià)就意味著(zhù)誕生了一個(gè)新的標準,通過(guò)讓開(kāi)展一致性評價(jià)的企業(yè)得到一定好處以調動(dòng)其積極性。由此,仿制藥或許能夠取代原研藥、進(jìn)口藥,并且價(jià)格便宜。同時(shí),通過(guò)招標、醫保等多種方式調動(dòng)各方開(kāi)展一致性評價(jià)。

開(kāi)展一致性評價(jià)同時(shí)意味著(zhù)藥價(jià)的提高,但價(jià)格的提高是與質(zhì)量提高相匹配的?!叭绻晃蹲非蟮蛢r(jià)格,藥品質(zhì)量就很難達到一定標準?!眳菧潖娬{,雖然仿制藥的價(jià)格會(huì )提高,但仍然比原研藥低很多。

審批機構人員不足影響審批速度

據吳湞介紹,審批機構人員數量較少、工資待遇水平較低等因素同樣制約著(zhù)藥品審批速度。對此,《意見(jiàn)》要求改革事業(yè)單位用人制度,面向社會(huì )招聘技術(shù)審評人才,實(shí)行合同管理。

根據文件,藥品審批部門(mén)將建立首席專(zhuān)業(yè)崗位制度,科學(xué)設置體現技術(shù)審評、檢查等特點(diǎn)的崗位體系,明確職責任務(wù)、工作標準和任職條件等,依照人員綜合能力和水平實(shí)行按崗聘用。

針對收入較低現狀,文件提出要健全績(jì)效考核制度,根據崗位職責和工作業(yè)績(jì),適當拉開(kāi)收入差距,確保技術(shù)審評、檢查人員引得進(jìn)、留得住。

此外,藥品審批制度改革還將食品藥品監管總局列為政府購買(mǎi)服務(wù)的試點(diǎn)單位,通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)委托符合條件的審評機構、高校和科研機構參與醫療器械和仿制藥技術(shù)審評、臨床試驗審評、藥物安全性評價(jià)等技術(shù)性審評工作。

此外,針對長(cháng)期存在的藥品審批申請資料質(zhì)量不高、上報虛假信息等問(wèn)題,《意見(jiàn)》要求嚴肅查處注冊申請弄虛作假行為。一旦發(fā)現虛假數據等問(wèn)題,一律不予批準。

長(cháng)期以來(lái),藥品審批流程復雜嚴重影響著(zhù)審批速度?!兑庖?jiàn)》明確要求簡(jiǎn)化藥品審批程序,完善藥品再注冊制度。具體包括實(shí)行藥品與藥用包裝材料、藥用輔料關(guān)聯(lián)審批,將藥用包裝材料、藥用輔料單獨審批改為在審批藥品注冊申請時(shí)一并審評審批等具體措施。
摘要
文件明確了藥品審批制度改革基本路徑:通過(guò)多渠道提升藥品審批標準,以提高藥品審批速度。


來(lái)源:健康界 作者:郝蘭蘭

期,CFDA被國務(wù)院點(diǎn)名,要求在8月15日前提交藥品審評審批整改方案。8月18日,國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見(jiàn)》(下稱(chēng)《意見(jiàn)》),以12條舉措改革藥品醫療器械審評審批制度。

《意見(jiàn)》指出,希望通過(guò)12條改革舉措,能夠提高審評審批質(zhì)量、解決注冊申請積壓、提高仿制藥質(zhì)量、鼓勵研究和創(chuàng )新新藥、提高審評審批透明。

確實(shí),目前藥品醫療器械審評審批中存在諸多問(wèn)題,集中呼聲是希望加快藥品審批。而實(shí)現這一目標則需要解決藥品審批制度中現存弊端。

《意見(jiàn)》提出了包括提高藥品審批質(zhì)量、推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)、加快創(chuàng )新藥審評審批、開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)在內的12條舉措。


那么,這些舉措是否能夠解決現存困境?


重點(diǎn)解決藥品審評審批積壓

日前,國務(wù)院點(diǎn)名CFDA,要求重點(diǎn)解決藥品審評審批積壓?jiǎn)?wèn)題。同時(shí),這一問(wèn)題成為藥品審評審批制度改革的五個(gè)發(fā)展目標之一。

《意見(jiàn)》要求,爭取在2016年底前消化完積壓存量,盡快實(shí)現注冊申請和審評數量年度進(jìn)出平衡,2018年實(shí)現按規定時(shí)限審批。

據國家食品藥品監督管理總局副局長(cháng)吳湞介紹,由于審評方式改變但人員沒(méi)有跟上、企業(yè)發(fā)展較快但產(chǎn)業(yè)基礎薄弱而導致出現低水平重復藥品、企業(yè)申報質(zhì)量不高等多方面原因,目前,國家藥品審評中心正在審評的積壓藥品共21000件。


如何解決積壓的藥品審批問(wèn)題,無(wú)疑需要加快審批速度。吳湞指出,此次改革藥品審批制度需要全方位的改革舉措?!翱偠灾褪且岣咚幤穼徟|(zhì)量,新藥概念上去了,仿制藥向原研藥靠攏了,標準就上去了;申報量就減少了,審批速度自然就加快了?!?/span>

改革路徑:借“提標準”來(lái)“提速度”

由文件可以看出,提高藥品審批速度的基本路徑就是提高藥品審批質(zhì)量與標準。通過(guò)明確新藥概念與促使仿制藥向原研藥靠攏兩條途徑降低申報量,由此提高審批速度。

新藥審批:試點(diǎn)上市許可人制度


傳統上,新藥一般指未曾在中國境內上市銷(xiāo)售的藥品。本次改革提高了新藥定義標準,將“未在中國境內外上市銷(xiāo)售的藥品”定義為新藥。


通常,公眾眼中的新藥審批慢主要指新藥已經(jīng)在美國等國家上市,卻不能在中國上市銷(xiāo)售。吳湞指出,這主要是因為中國與國外藥品臨床試驗不同步造成的。

為解決這一困境,盡快將國際上的新藥引入中國,《意見(jiàn)》提出一條巨大的改革舉措—支持國際多中心臨床試驗。即國外藥品與國內藥品同步開(kāi)展試驗,實(shí)驗數據可以作為該藥品進(jìn)口中國的審批依據?!斑@是一個(gè)巨大的改革?!眳菧澑锌?。

此外,為鼓勵創(chuàng )新藥盡快上市,《意見(jiàn)》提出要開(kāi)展藥品上市許可人制度。從此,藥品研發(fā)機構和研發(fā)人員可以獲得批準文號(傳統上批準文號只能批給藥品生產(chǎn)企業(yè)),也就是實(shí)行一種持有人與生產(chǎn)企業(yè)分離的制度。

對于一些特殊的新藥,國家允許實(shí)行特殊審批制度,規定四大類(lèi)藥品可以進(jìn)行特殊審批。具體包括具有原始創(chuàng )新意義的新藥、為應對公共衛生問(wèn)題所需藥品、兒童及罕見(jiàn)病用藥、國家認為應該列入的藥品。

仿制藥審批:開(kāi)展質(zhì)量一致性評價(jià)

中國藥品以仿制藥為主,現行的仿制藥主要指仿已有國家標準的藥品。藥品審評審批制度改革后,仿制藥要與原研藥在質(zhì)量與療效上一致。同時(shí),仿制藥的審批要以原研藥品為參比制劑。

根據《意見(jiàn)》,要推進(jìn)仿制藥質(zhì)量一致性評價(jià)。對已經(jīng)批準上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評價(jià)。

吳湞認為,一致性評價(jià)的主體應該是企業(yè)。國家食品藥品監管部門(mén)負責制定參比制劑,企業(yè)去找原研藥進(jìn)行對比。如果找不到原研藥,可以找國際公認的產(chǎn)品做對照?!按_定方法后,就可以分期分批地完成?!?/span>

據吳湞介紹,第一批要把基本藥物目錄里面規定的產(chǎn)品在2018年以前完成一致性評價(jià);同時(shí)推進(jìn)基本藥物目錄以外的產(chǎn)品來(lái)做一致性評價(jià)?!盃幦∮靡欢螘r(shí)間,也許八年,也許十年,使得上市產(chǎn)品的質(zhì)量能夠全面提高?!?/span>

吳湞認為,開(kāi)展仿制藥一致性評價(jià)就意味著(zhù)誕生了一個(gè)新的標準,通過(guò)讓開(kāi)展一致性評價(jià)的企業(yè)得到一定好處以調動(dòng)其積極性。由此,仿制藥或許能夠取代原研藥、進(jìn)口藥,并且價(jià)格便宜。同時(shí),通過(guò)招標、醫保等多種方式調動(dòng)各方開(kāi)展一致性評價(jià)。

開(kāi)展一致性評價(jià)同時(shí)意味著(zhù)藥價(jià)的提高,但價(jià)格的提高是與質(zhì)量提高相匹配的?!叭绻晃蹲非蟮蛢r(jià)格,藥品質(zhì)量就很難達到一定標準?!眳菧潖娬{,雖然仿制藥的價(jià)格會(huì )提高,但仍然比原研藥低很多。

審批機構人員不足影響審批速度

據吳湞介紹,審批機構人員數量較少、工資待遇水平較低等因素同樣制約著(zhù)藥品審批速度。對此,《意見(jiàn)》要求改革事業(yè)單位用人制度,面向社會(huì )招聘技術(shù)審評人才,實(shí)行合同管理。

根據文件,藥品審批部門(mén)將建立首席專(zhuān)業(yè)崗位制度,科學(xué)設置體現技術(shù)審評、檢查等特點(diǎn)的崗位體系,明確職責任務(wù)、工作標準和任職條件等,依照人員綜合能力和水平實(shí)行按崗聘用。

針對收入較低現狀,文件提出要健全績(jì)效考核制度,根據崗位職責和工作業(yè)績(jì),適當拉開(kāi)收入差距,確保技術(shù)審評、檢查人員引得進(jìn)、留得住。

此外,藥品審批制度改革還將食品藥品監管總局列為政府購買(mǎi)服務(wù)的試點(diǎn)單位,通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)委托符合條件的審評機構、高校和科研機構參與醫療器械和仿制藥技術(shù)審評、臨床試驗審評、藥物安全性評價(jià)等技術(shù)性審評工作。

此外,針對長(cháng)期存在的藥品審批申請資料質(zhì)量不高、上報虛假信息等問(wèn)題,《意見(jiàn)》要求嚴肅查處注冊申請弄虛作假行為。一旦發(fā)現虛假數據等問(wèn)題,一律不予批準。

長(cháng)期以來(lái),藥品審批流程復雜嚴重影響著(zhù)審批速度?!兑庖?jiàn)》明確要求簡(jiǎn)化藥品審批程序,完善藥品再注冊制度。具體包括實(shí)行藥品與藥用包裝材料、藥用輔料關(guān)聯(lián)審批,將藥用包裝材料、藥用輔料單獨審批改為在審批藥品注冊申請時(shí)一并審評審批等具體措施。

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