發(fā)改委主任：藥品采購將“全國統管”
日期：2015/1/30
發(fā)改委主任徐紹史在回答詢(xún)問(wèn)時(shí)，透露出的三點(diǎn)值得企業(yè)特別關(guān)注：醫?？刭M未來(lái)將以控費為主，招標納入到全國統一資源交換平臺上去，基藥目錄2015年將調整。
醫?？刭M對醫院的藥品使用帶來(lái)壓力，這將會(huì )給藥品營(yíng)銷(xiāo)帶來(lái)變化，高價(jià)藥面臨壓力;而招標納入全國統一的資源交換平臺對企業(yè)來(lái)說(shuō)，是個(gè)好消息，現在各省招標政策不統一，每年為了各省應標，企業(yè)疲于奔命，而且，一旦不慎，還會(huì )出現失標情況。
按照徐紹史的說(shuō)法，基本藥物目錄每三年調整一次，新版2012年之后，2015年，又要開(kāi)始調整基本藥物目錄，而此次的目錄中提出了常見(jiàn)病、多見(jiàn)病、重大疾病等領(lǐng)域是增補的重點(diǎn)，預計未來(lái)心血管藥物、腫瘤藥物等領(lǐng)域的企業(yè)將會(huì )迎來(lái)利好。還有，創(chuàng )新藥也有望納入基藥目錄，未來(lái)基藥目錄將越來(lái)越強大，這和國家強基層、把病人留在基層的觀(guān)點(diǎn)一脈相承。
全國人大常委會(huì )第十二次會(huì )議聯(lián)組審議國務(wù)院關(guān)于統籌推進(jìn)城鄉社會(huì )保障體系建設工作情況的報告，并進(jìn)行了專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)。
發(fā)展改革委主任徐紹史在回答辜勝阻委員關(guān)于醫療保險個(gè)人自付比重過(guò)高的問(wèn)題時(shí)表示，既要?；?，又要使醫保受益人自付的比重降下來(lái)，現在總體的思路就是從加強醫保管理、藥品管理和醫療衛生管理三個(gè)方面來(lái)綜合推進(jìn)。
加強醫保管理主要是控費管理
加強醫保管理，主要是控費管理。目前做法總的是總額預付，超支分擔，由醫保機構和醫院分擔，還有按病種控費、按項目控費、按患者人數控費。2014年基本醫療付費總額控制已經(jīng)全面實(shí)施，普遍采取了復合式付費的辦法，把按病種付費、項目付費、患者人數付費結合起來(lái)，對降低患者自付水平起到了一定作用。
二是推動(dòng)處方電腦化管理，有利于醫療機構加強內部監管，更重要的是有利于醫保機構去監管醫療機構和醫務(wù)人員，對降低患者自付比重也起到一定作用。
三是探索創(chuàng )新藥品談判機制?，F在有一些重癥患者，臨床必須用一些價(jià)格比較高的新藥。一些地方探索開(kāi)展談判，把部分腫瘤的靶向藥，罕見(jiàn)病、孤兒病必須用的一些藥的價(jià)格降下來(lái)，將其納入醫保支付范圍，以保證這些重癥患者的治療，也有利于降低費用。這是一大塊，強化醫保費用的控制。
加強藥品管理完善藥品招標制度
加強藥品管理，主要是完善藥品招標制度。相關(guān)部門(mén)，包括衛生計生委做了很多工作，集中解決招什么、怎么招、怎么配送、如何監管的問(wèn)題。
一是改進(jìn)采購辦法，對多家生產(chǎn)、競爭充分的藥品實(shí)行網(wǎng)上采購，對專(zhuān)利藥、獨家生產(chǎn)的藥品、競爭不充分的藥品，采取多方談判的機制來(lái)采購。對一些臨床必須用但量很小，一產(chǎn)就多、不產(chǎn)就死的藥品，就招定點(diǎn)企業(yè)，由定點(diǎn)企業(yè)來(lái)生產(chǎn)。這項制度在不斷探索中。
二是改進(jìn)藥品供應機制，減少中間流通環(huán)節，降低流通環(huán)節費用。
三是積極探索把藥品采購逐步納入到全國統一的資源交換平臺上去，公開(kāi)透明，實(shí)行不良記錄，查處違法違規。
四是進(jìn)一步提高藥品采購的透明度。目前公立醫院改革沒(méi)有完全推開(kāi)，所以分兩塊，推開(kāi)的這一塊允許市級醫院可以二次招標，沒(méi)有推開(kāi)的盡量推開(kāi)，實(shí)行統一招標。
完善基本藥物目錄管理
完善基本藥物目錄管理?；舅幬锬夸浽谥鸩綌U大，現在的基本藥物目錄大概520多種，對于常見(jiàn)病、多發(fā)病，重大公共衛生服務(wù)項目，重大疾病的防治，重大新藥的創(chuàng )制，遴選三個(gè)部分，化學(xué)藥品、生物制品、中成藥，包括中藥的飲片?，F在520種基本藥品目錄每三年調整一次，以保證醫療服務(wù)的需要，保證患者的需要，同時(shí)在一定程度上減少患者自付比重。
信息來(lái)源：聯(lián)眾醫藥網(wǎng)
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