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【正式稿】關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知

日期:2015/4/16

根據黨的十八屆三中全會(huì )精神和醫藥衛生體制改革總體要求,國家發(fā)改委、國家衛生計生委、人力資源和社會(huì )保障部、財政部、工業(yè)和信息化部、商務(wù)部、食品藥品監督管理總局制定了《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》,經(jīng)國務(wù)院同意現印發(fā)你們,請遵照執行,并就有關(guān)事項通知如下:

一、自201571日起,除麻醉和一類(lèi)精神藥品外,取消原政府制定的藥品價(jià)格。麻醉、一類(lèi)精神藥品仍暫時(shí)由國家發(fā)改委實(shí)行最高出廠(chǎng)價(jià)格和最高零售價(jià)格管理。

二、此前有關(guān)藥品價(jià)格管理政策規定,凡與本通知規定不符的一律廢止,以本通知規定為準。

三、各地價(jià)格、衛生計生、人力資源社會(huì )保障等部門(mén),按照《推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)》,研究制定具體政策措施強化醫藥費用和價(jià)格行為綜合監管,做好政策解讀和輿論引導工作,確保改革順利推進(jìn)。

附:推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)




推進(jìn)藥品價(jià)格改革的意見(jiàn)

推進(jìn)藥品價(jià)格改革、建立科學(xué)合理的藥品價(jià)格形成機制是推進(jìn)藥品價(jià)格改革的重要內容,也是深化醫藥衛生體制改革的重要任務(wù),對于加快完善現代市場(chǎng)體系和轉變政府職能,促進(jìn)醫療衛生事業(yè)和醫藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,滿(mǎn)足人們群眾不斷增長(cháng)的醫療衛生需求,減輕患者不合理的醫藥費用負擔,具有重要意義。為加快推進(jìn)藥品價(jià)格改革,經(jīng)國務(wù)院同意,現提出以下意見(jiàn):

一、總體要求

深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆二中、三中、四中全會(huì )精神,認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,按照使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用的要求,逐步建立以市場(chǎng)為主導的藥品價(jià)格形成機制,最大限度減少政府對藥品價(jià)格的直接干預。堅持放管結合,強化價(jià)格、醫保、招標采購等政策的銜接,充分發(fā)揮市場(chǎng)機制作用,同步強化醫藥費用和價(jià)格行為綜合監管,有效規范藥品市場(chǎng)價(jià)格行為,促進(jìn)藥品市場(chǎng)價(jià)格保持合理水平。

二、改革藥品價(jià)格形成機制

除麻醉、一類(lèi)精神藥品外,取消藥品政府定價(jià),完善藥品采購機制,發(fā)揮醫??刭M作用,藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競爭形成。其中:

(一)醫?;鹬Ц兜乃幤?,由醫保部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)擬定醫保藥品支付標準制定的程序、依據、方法等規則,探索建立引導藥品價(jià)格合理形成的機制。

(二)專(zhuān)利藥品、獨家生產(chǎn)藥品,建立公開(kāi)透明、多方參與的談判機制形成價(jià)格。

(三)醫保目錄外的血液制品、國家統一采購的預防免疫藥品、國家免費艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具,通過(guò)招標采購或談判形成價(jià)格。

(四)麻醉、一類(lèi)精神藥品,仍暫時(shí)實(shí)行最高出廠(chǎng)價(jià)格和最高零售價(jià)格管理。

(五)其他藥品,由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者依據生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本和市場(chǎng)供求情況,自主制定價(jià)格。


三、強化醫藥費用和價(jià)格行為綜合監管

推進(jìn)藥品價(jià)格改革必須發(fā)揮政府、市場(chǎng)“兩只手”作用,建立科學(xué)合理的價(jià)格形成機制。取消藥品政府定價(jià)后,要充分借鑒國際經(jīng)驗,做好與藥品采購、醫保支付等改革政策的銜接,強化醫藥費用和價(jià)格行為綜合監管。按照“統籌考慮、穩步推進(jìn)”的要求,重點(diǎn)從以下四個(gè)方面加強監管,促進(jìn)建立政策的市場(chǎng)競爭機制,引導藥品價(jià)格合理形成。

(一)完善藥品采購機制。衛生計生部門(mén)要按照規范公立醫院和基層醫療衛生機構藥品采購的相關(guān)要求和措施,堅持藥品集中采購方向,根據藥品特性和市場(chǎng)競爭情況,實(shí)行分類(lèi)采購,促進(jìn)市場(chǎng)競爭,合理確定藥品采購價(jià)格。要調動(dòng)醫療機構、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫保經(jīng)辦機構等多方參與積極性,引導各類(lèi)市場(chǎng)主體有序競爭。

(二)強化醫??刭M作用。醫保部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén),在調查藥品實(shí)際市場(chǎng)交易價(jià)格基礎上,綜合考慮醫?;鸷突颊叱惺苣芰Φ纫蛩刂贫ㄡt保藥品支付標準。在新的醫保藥品支付標準制定公布前,醫?;饡喊船F行政策報銷(xiāo)。做好醫保、招標采購政策的銜接配合,促進(jìn)醫療機構和零售藥店主動(dòng)降低采購價(jià)格。定點(diǎn)醫療機構和藥店應向醫保、價(jià)格等部門(mén)提交藥品實(shí)際采購價(jià)格、零售價(jià)格以及采購數量等信息。同步推進(jìn)醫保支付方式改革,建立醫療機構合理用藥、合理診療的內在激勵機制,減輕患者費用負擔。人力資源社會(huì )保障部、衛生計生委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)在2015年9月底前出臺醫保藥品支付標準執行規則。

(三)強化醫療行為監管。衛生計生部門(mén)要建立科學(xué)合理的考核獎懲制度,加強醫療機構診療行為管理,控制不合理使用藥品醫療器械以及過(guò)度檢查和診療,強化醫藥費用控制。要逐步公開(kāi)醫療機構診療門(mén)(急)診次均費用、住院床日費用、檢查檢驗收入占比等指標,并納入醫療機構目標管理責任制和績(jì)效考核目標。加快藥品供應保障信息平臺建設,促進(jìn)價(jià)格信息公開(kāi)。

(四)強化價(jià)格行為監管。價(jià)格主管部門(mén)要通過(guò)制定藥品價(jià)格行為規則,指導生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者遵循公平、合法和誠實(shí)信用的原則合理制定價(jià)格,規范藥品市場(chǎng)價(jià)格行為,保護患者合法權益。要健全藥品價(jià)格監測體系,探索建立跨部門(mén)統一的信息平臺,掌握真實(shí)交易價(jià)格數據,重點(diǎn)做好競爭不充分藥品出廠(chǎng)(口岸)價(jià)格、實(shí)際購銷(xiāo)價(jià)格的監測和信息發(fā)布工作,對價(jià)格變動(dòng)頻繁、變動(dòng)幅度較大,或者與國際價(jià)格、同類(lèi)品種價(jià)格以及不同地區間價(jià)格存在較大差異的,要及時(shí)研究分析,必須時(shí)開(kāi)展成本價(jià)格專(zhuān)項調查。要充分發(fā)揮12358全國價(jià)格舉報管理信息系統的作用,建立全方位、多層次的價(jià)格監督機制,正面引導市場(chǎng)價(jià)格秩序。對價(jià)格欺詐、價(jià)格串通和壟斷行為,依法嚴肅查處。

此外,有關(guān)部門(mén)要認真履行監管職責,加強對藥品生產(chǎn)、流通、使用的全過(guò)程監管,切實(shí)保障藥品質(zhì)量和用藥安全。


四、加強組織實(shí)施

(一)強化組織領(lǐng)導。各地區、各有關(guān)部門(mén)要充分認識推進(jìn)藥品價(jià)格改革的重要性和迫切性,進(jìn)一步統一思想,加強領(lǐng)導,周密部署。各地要制定具體實(shí)施細則,細化政策措施,確保改革取得實(shí)效。各有關(guān)部門(mén)要強化協(xié)作配合,加強對地方改革共走的督促指導,確保改革扎實(shí)有序推進(jìn)。

(二)建立評估機制。藥品價(jià)格改革與群眾切身利益密切相關(guān),政策性強、涉及面廣。各地要建立藥品價(jià)格改革評估機制,加強對改革的跟蹤評估,及時(shí)總結經(jīng)驗、完善政策。要密切關(guān)注改革后藥品價(jià)格和醫藥費用變化情況,對改革中出現的新問(wèn)題要及時(shí)研究提出解決的政策措施。

(三)加強宣傳引導。各地要通過(guò)多種方式,做好宣傳解釋工作,向廣大群眾解釋清楚藥品價(jià)格改革的意義、內容和預期目標,及時(shí)回應社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,爭取社會(huì )各界的理解支持,凝聚各方共識,形成改革合力,確保改革順利推進(jìn)。

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