【最新】國家衛健委：全國公立醫院減少445個(gè)
日期：2018/9/5
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來(lái)源：國家衛健委
編輯：云中鹿
【云端導讀】
國家衛健委最新數據顯示，截至2018年6月底，全國醫療衛生機構數達99.8萬(wàn)個(gè)，與2017年6月底比較，全國醫療衛生機構增加8291個(gè)。其中公立醫院12121個(gè)，民營(yíng)醫院19589個(gè)。與2017年6月底比較，公立醫院減少445個(gè)，民營(yíng)醫院增加2436個(gè)。 而從診療人次、出院人數上看，公立醫院仍然遠遠領(lǐng)先于民營(yíng)醫院，但民營(yíng)醫院的增長(cháng)速度遠超公立醫院。
近日，國家衛健委信息統計中心發(fā)布2018年1-6月全國醫療衛生機構數及全國醫療服務(wù)情況。
數據顯示，截至2018年6月底，全國醫療衛生機構數達99.8萬(wàn)個(gè)，與2017年6月底比較，全國醫療衛生機構增加8291個(gè)，其中：醫院增加1991個(gè)，基層醫療衛生機構增加10906個(gè)，專(zhuān)業(yè)公共衛生機構減少4484個(gè)。
截至2018年6月底，醫院3.2萬(wàn)個(gè)，其中：公立醫院12121個(gè)，民營(yíng)醫院19589個(gè)。與2017年6月底比較，公立醫院減少445個(gè)，民營(yíng)醫院增加2436個(gè)。
基層醫療衛生機構94.3萬(wàn)個(gè)，其中：社區衛生服務(wù)中心(站)3.5 萬(wàn)個(gè)，鄉鎮衛生院3.7萬(wàn)個(gè)，村衛生室63.3萬(wàn)個(gè)，診所(醫務(wù)室)21.9萬(wàn)個(gè)。與2017年6月底比較，社區衛生服務(wù)中心（站）和診所增加，鄉鎮衛生院和村衛生室減少。
專(zhuān)業(yè)公共衛生機構2.0萬(wàn)個(gè)，其中：疾病預防控制中心3464個(gè)，衛生監督所（中心）3150個(gè)。與2017年6月底比較，疾病預防控制中心減少21個(gè)，衛生監督所（中心）增加14個(gè)。 其他機構0.3萬(wàn)個(gè)。
盡管公立醫院持續減少，而從診療人次上看，2018年上半年全國醫療機構診療人次數據顯示，公立醫院14.8億人次，同比提高4.3%；民營(yíng)醫院2.5億人次，同比提高16.9%。 公立醫院仍然遠遠領(lǐng)先于民營(yíng)醫院，但民營(yíng)醫院的增長(cháng)速度遠超公立醫院。
對于公立醫院的減少，相關(guān)人士認為，當前中國醫改已經(jīng)觸及醫院核心——收入來(lái)源和收入分配模式。社科院公共政策研究中心朱恒鵬曾有觀(guān)點(diǎn)指出：“最晚到2018年，大量公立醫院包括三甲醫院都會(huì )虧損?！币蛉嫒∠幤芳映?、嚴苛藥占比后，地方政府在“?；尽痹瓌t下，會(huì )選擇將一些經(jīng)營(yíng)狀況不夠好的公立醫院以“甩包袱”的形式扔出去。
此外，民營(yíng)醫院連迎利好政策，國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)的意見(jiàn)》，也在不斷簡(jiǎn)化社會(huì )辦醫審批手續、加強人力資源保障，國家衛生計生委衛生發(fā)展研究中心研究員趙琨指出，意見(jiàn)的出臺能夠有效推進(jìn)社會(huì )辦醫療機構納入醫保。各方力量夾雜，公立醫院窘境難破。
基層醫療衛生機構診療人次同比有所提高，分級診療逐顯成效
2018年1-6月，全國醫療衛生機構總診療人次達40.7億人次,同比提高3.8%。其中，基層醫療衛生機構診療人次為21.8億人次，同比提高2.1%，其中：社區衛生服務(wù)中心（站)3.7億人次，同比提高8.9%；鄉鎮衛生院5.2億人次，同比提高3.0%；村衛生室診療人次9.0億人次。
從2018年上半年基層醫療衛生機構增加10906個(gè)的數據來(lái)看，國家積極推進(jìn)分級診療制度建設已逐顯成效。根據衛健委之前發(fā)布的統計數據，分級診療試點(diǎn)城市覆蓋全國31 個(gè)省市，共有4 個(gè)直轄市和317 個(gè)地級市作為試點(diǎn)城市開(kāi)展分級診療工作，50%的縣開(kāi)展了基層首診試點(diǎn)。
2015年以來(lái)，基層醫療衛生機構的診療量增速已經(jīng)有緩慢上行的趨勢：2015、2016和2017年的增長(cháng)率分別為-0.5%、0.7%和 0.8%，而三級醫院診療量增速則出現明顯的下滑，分級診療政策效果初見(jiàn)端倪。
醫療機構格局的改變，也必然帶來(lái)用藥格局的改變，雖然短期內并不能有較大的影響，但作為藥企來(lái)說(shuō)，也應根據自身產(chǎn)品的特點(diǎn)來(lái)布局未來(lái)市場(chǎng)了。
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