全國首例！基藥目錄將停用
日期：2018/10/25
廣州將停用基藥目錄！
昨日（22號），據消息，廣州將停止基本藥物目錄的使用，一位廣州醫療界的人士確認了此消息。
廣東省，基藥使用比例已經(jīng)取消
事實(shí)上，自2017年7月1日起，廣東省就不再對各級醫療機構（含基層醫療衛生機構）配備使用國家基本藥物（含省增補基本藥物）的品規數量和金額比例作具體要求。
2017年6月30日，廣東省衛計委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確我省基本藥物制度有關(guān)要求的通知》表示，各級醫療機構可綜合臨床需求、藥物療效和價(jià)格，從新版的廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄中自行配備使用，并實(shí)行零差率銷(xiāo)售（中藥飲片除外）。
其中，城市公立醫院按廣東省城市公立醫院綜合改革工作統一安排的時(shí)間節點(diǎn)實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，基本藥物的集中采購方式和報銷(xiāo)政策不變。
廣州集團采購，基藥目錄弱化
在新基藥目錄蓄勢待發(fā)之際，傳出這個(gè)消息的確令人吃驚。
不過(guò)，結合上述廣東省取消基藥使用比例，再聯(lián)系到2018年8月31日，廣州市人社局、廣州發(fā)改委、衛計委、藥監局等8部門(mén)聯(lián)合下發(fā)《廣州醫療機構藥品集團采購試行辦法的通知》中的相關(guān)規定，有業(yè)內人士分析：
各地實(shí)際情況存在差異，就廣州來(lái)說(shuō)，棄用基藥目錄可以理解。
據悉，廣州GPO要求優(yōu)先選擇符合臨床路徑，納入醫療保險目錄、國家基本藥物目錄以及廣東省基本藥物增補品種目錄的藥品，但是在已經(jīng)取消基藥使用比例的前提下，基藥與其他藥品進(jìn)GPO目錄的機會(huì )是均等的，這已經(jīng)使得基藥目錄的價(jià)值被弱化。
國家帶量采購和新基藥目錄，或很快公布
以臨床需求為出發(fā)點(diǎn)，設定質(zhì)量層次，通過(guò)帶量議價(jià)采購藥品的模式，已經(jīng)淡化了對目錄的依賴(lài)。以上海、深圳和廣州GPO為觀(guān)察樣本，可以發(fā)現同樣的規律：臨床必需、性?xún)r(jià)比高的藥，采購就是。
不過(guò)， 9月19日，國辦發(fā)布的《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)》中，還是要求“藥品集中采購平臺和醫療機構信息系統應對基本藥物進(jìn)行標注，提示醫療機構優(yōu)先采購、醫生優(yōu)先使用”。
國辦還表示，要完善醫保支付政策，對于基本藥物目錄內的治療性藥品，醫保部門(mén)在調整醫保目錄時(shí)，按程序將符合條件的優(yōu)先納入目錄范圍或調整甲乙分類(lèi)。事實(shí)上，基藥政策的目的，還是“加大政府投入，降低群眾用藥負擔”。
這和將要實(shí)施的國家帶量采購的目標一致?；蛘吆芸?，帶量采購的細則和新基藥目錄都會(huì )發(fā)布，到時(shí)候就會(huì )看到，在此之下下，保證基藥優(yōu)先使用的解決方案。
BY/
來(lái)源：賽柏藍
作者：玉米
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