重磅！衛健委發(fā)新規，醫院考核指標大變動(dòng)
日期：2018/11/17
來(lái)源：健康界
2018年11月7日，國家衛健委公開(kāi)《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃（2018-2020年）考核指標》。
健康界梳理發(fā)現，指標體系共設置14個(gè)考核項，39個(gè)具體指標。其中，智慧醫院分數占比較大，達14%，考核指標包括大數據利用情況、智能技術(shù)及可穿戴設備使用情況等。
據了解，新一輪改善醫療服務(wù)三年行動(dòng)計劃重點(diǎn)落在醫聯(lián)體內。另外，改善醫療服務(wù)新三年最大的一個(gè)特點(diǎn)將是走出醫院圍墻，體現全流程、全周期的一體化、連續性的醫療服務(wù)。
這些都通過(guò)考核指標進(jìn)行了明確，比如為基層醫療機構或者患者提供遠程服務(wù)，如遠程會(huì )診、遠程影像、遠程超聲等，每提供一項得1分，直至滿(mǎn)分；提供基層衛生機構護理服務(wù)延伸服務(wù)，如老年護理、康復護理、安寧療護、慢病管理的護理指導或培訓進(jìn)修等，提供3種以上得滿(mǎn)分。
在針對衛生健康行政部門(mén)的考核指標中，連續醫療服務(wù)是其中一項重要內容。其中，區域內信息化平臺具備電子健康檔案信息共享得滿(mǎn)分，建立以單病種一體化臨床路徑為基礎的連續醫療服務(wù)及質(zhì)控體系得滿(mǎn)分等。
新增這些考核項
遠程醫療制度
在“新三年”考核指標中，“遠程醫療制度”成為新增考核項，占8分?！靶氯辍睂h程服務(wù)進(jìn)行考核，文件指出，醫療機構為基層醫療機構或者患者提供遠程服務(wù)（遠程會(huì )診、遠程影像、遠程超聲、遠程心電、遠程病理、遠程查房、遠程監護、遠程培訓、遠程健康監測、遠程健康教育），每提供一項得1分，直至滿(mǎn)分。
多學(xué)科診療模式
“新三年”將對多學(xué)科診療模式進(jìn)行考核，具體包括多學(xué)科門(mén)診開(kāi)設情況、多學(xué)科討論及聯(lián)合查房?jì)身椫笜??！靶氯辍笨己酥笜藢Χ鄬W(xué)科診療模式的考核重點(diǎn)在于建立相關(guān)制度，其中規定，有制度有記錄得滿(mǎn)分，有制度無(wú)記錄或有記錄無(wú)制度得60%分，無(wú)制度無(wú)記錄不得分。
這些項目有大變化
日間服務(wù)加大考核比重
過(guò)去三年在日間服務(wù)的考核上，僅包括日間手術(shù)開(kāi)展率?！靶氯辍笨己酥笜嗽诖嘶A上，新增日間手術(shù)病種范圍、日間服務(wù)提供情況兩項指標，共計8分。
智能化受重視
過(guò)去三年對“發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫體驗”進(jìn)行考核，與之對應的是，“新三年”考核設置智慧醫院指標，共計13分。其中，新增大數據利用情況和智能技術(shù)及可穿戴設備使用情況為新設置項。
在對智能技術(shù)及可穿戴設備使用情況考核基礎上，指標指出，有智能導醫分診服務(wù)系統得1分，未有不得分；有開(kāi)展其他智能服務(wù)（智能醫學(xué)影像識別、患者生命體征集中監測、可穿戴設備遠程監測/指導），有2項以上得1分，有1項得0.6分，未有不得分。
臨床藥師作用被強調
在藥學(xué)服務(wù)方面，隨著(zhù)抗菌藥物管理工作日益完善，“新三年”考核目標由抗菌藥物使用情況轉變?yōu)閷侠碛盟幹笇闆r，其中包括對患者和對基層衛生服務(wù)機構的合理用藥指導。
在對患者指導方面，考核指標規定，臨床藥師為門(mén)診和住院患者提供個(gè)性化合理用藥指導得3分，僅對門(mén)診或住院患者提供指導得1.8分，均未有不得分；在此基礎上，臨床藥師為簽約慢性病用藥指導得1分，未有不得分（需提供相應的記錄）。
人文服務(wù)考核有變化
在人文服務(wù)考核上，此次考核指標中新增患者心理疏導情況，考核強調建立相關(guān)制度，有制度有執行得滿(mǎn)分，有制度無(wú)執行或有執行無(wú)制度得60%分，無(wú)制度無(wú)執行不得分， 患者心理疏導是指針對住院病人，醫院提供患者心理狀態(tài)初篩，且根據需求提供心理指導。
其中，醫務(wù)社工制度被單獨列為一級指標，具體包括醫務(wù)社工配備情況和志愿者服務(wù)時(shí)長(cháng)?？己瞬粌H要求醫療機構設立醫務(wù)社工崗位，還對志愿者服務(wù)時(shí)長(cháng)進(jìn)行規定?？己酥笜艘幎?，志愿者服務(wù)累計時(shí)長(cháng)超過(guò)4000人次*小時(shí)，可得滿(mǎn)分，低于4000則按比例得分。
與此同時(shí)，“妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系”一項則未在此次考核指標中提及。
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