(一)加強臨床試驗機構建設。發(fā)揮上海醫療資源豐富的優(yōu)勢,支持研究型醫院、上海轉化醫學(xué)研究中心和國家臨床醫學(xué)研究中心建設。支持注冊申請人聘請第三方對臨床試驗機構進(jìn)行評估認證。促進(jìn)臨床試驗機構發(fā)展,推進(jìn)本市臨床試驗機構備案工作,鼓勵社會(huì )力量聯(lián)合醫療機構投資設立臨床試驗機構,力爭全市臨床試驗機構數量達到80家以上,實(shí)現臨床專(zhuān)科全覆蓋,質(zhì)量管理水平達到國際先進(jìn)水平。
(二)支持臨床試驗機構開(kāi)展臨床試驗。加大投入力度,支持醫療機構、醫學(xué)研究機構、醫藥高等學(xué)校開(kāi)展臨床試驗,將臨床試驗條件和能力評價(jià)納入醫療機構等級評審,將臨床試驗質(zhì)量管理規范等相關(guān)內容納入醫藥高等學(xué)校課程。對開(kāi)展臨床試驗的醫療機構建立單獨評價(jià)考核體系。僅用于臨床試驗的病床,不計入醫療機構總病床,不規定病床效益、周轉率、使用率等考評指標。醫療機構開(kāi)展臨床試驗,按照要求設立獨立、專(zhuān)職的臨床試驗管理部門(mén),加強臨床試驗管理部門(mén)標準化、規范化管理,配備職業(yè)化的臨床試驗研究者。支持境外企業(yè)和科研機構在本市依法同步開(kāi)展創(chuàng )新藥品醫療器械臨床試驗,促進(jìn)臨床合同研究組織(CRO)健康發(fā)展。
(三)鼓勵醫務(wù)人員積極參與臨床試驗。進(jìn)一步改善醫務(wù)人員創(chuàng )新環(huán)境,鼓勵臨床醫生依據實(shí)踐經(jīng)驗開(kāi)展和參與藥品醫療器械技術(shù)創(chuàng )新活動(dòng)。在本市行業(yè)分類(lèi)調控績(jì)效工資總量政策框架下,完善醫療機構收入分配激勵機制,保障臨床試驗研究者收入水平,將研究者發(fā)起的臨床試驗視為科研項目納入科研績(jì)效考評。建立對臨床試驗機構及研究團隊的獎勵機制,科技成果轉化獎勵、通過(guò)公開(kāi)競標獲得的科研項目中用于人員的經(jīng)費等收入、引進(jìn)高層次人才和團隊等所需人員經(jīng)費,不計入單位績(jì)效工資總量。對臨床試驗研究者及相關(guān)人員在職務(wù)提升、職稱(chēng)晉升等方面與臨床醫生一視同仁,將臨床試驗的工作業(yè)績(jì)作為職稱(chēng)評審的重要內容。作為牽頭單位開(kāi)展的多中心臨床試驗,可視為省部級課題。
(四)完善倫理委員會(huì )工作機制。組建市臨床研究倫理委員會(huì ),獨立、公正地開(kāi)展臨床試驗倫理審查工作,接受暫不具備倫理審查條件的機構或注冊申請人委托,進(jìn)行倫理審查并監督臨床試驗實(shí)施,開(kāi)展倫理審查相關(guān)研究、培訓、咨詢(xún)。市衛生計生、食品藥品監管等部門(mén)要監督指導市臨床研究倫理委員會(huì )優(yōu)化工作機制,搭建交流研討平臺,促進(jìn)本市倫理審查標準統一和能力提升。
(五)提高倫理審查效率和質(zhì)量。注冊申請人提出臨床試驗申請前,應先將臨床試驗方案提交臨床試驗機構倫理委員會(huì )審查批準。國家臨床醫學(xué)研究中心及承擔國家科技重大專(zhuān)項和國家重點(diǎn)研發(fā)計劃支持項目的臨床試驗機構應整合資源,建立統一的倫理審查平臺,逐步推進(jìn)倫理審查互認,提高倫理審查效率。本市參與多中心臨床試驗的成員單位應認可臨床試驗組長(cháng)單位的倫理審查結論,原則上不再重復審查。
(六)提高臨床試驗審批效率。加強提前介入服務(wù),支持本市注冊申請人與審評機構進(jìn)行溝通交流。支持在本市開(kāi)展國際多中心臨床試驗。支持拓展性臨床試驗,對正在開(kāi)展臨床試驗的用于治療嚴重危及生命且尚無(wú)有效治療手段疾病的藥品醫療器械,經(jīng)初步觀(guān)察可能獲益、符合倫理要求的,經(jīng)知情同意后,可在開(kāi)展臨床試驗的機構內用于其他患者,其安全性數據可用于注冊申請。臨床試驗過(guò)程中發(fā)現存在安全性及其他風(fēng)險的,應及時(shí)修改臨床試驗方案、暫?;蚪K止臨床試驗。注冊申請人可自行或委托檢驗機構對臨床試驗樣品出具檢驗報告,連同樣品一并報送審評機構,并確保臨床試驗實(shí)際使用的樣品與提交的樣品一致。
(七)嚴肅查處數據造假行為。臨床試驗委托協(xié)議簽署人和臨床試驗研究者是臨床試驗數據的第一責任人,須對臨床試驗數據可靠性承擔法律責任。建立臨床試驗機構風(fēng)險分類(lèi)管理制度,提升臨床試驗機構研究能力和臨床試驗的數據質(zhì)量。加強對非臨床研究、臨床試驗的日常檢查和有因檢查,檢查結果向社會(huì )公開(kāi)。依法查處數據造假行為,并實(shí)施信用聯(lián)合懲戒。注冊申請人主動(dòng)發(fā)現問(wèn)題并及時(shí)報告的,可酌情減免處罰。