基因編輯嬰兒被全球譴責，這不是人類(lèi)第一次打開(kāi)“潘多拉魔盒”
日期：2018/12/3
伴隨全球學(xué)術(shù)界的譴責，“首例免疫艾滋病基因編輯嬰兒”演變成一項“人人喊打”的實(shí)驗。包括但不限于科技部、中國科協(xié)、中國科學(xué)院先后回應了此事件并明確表態(tài)：明令禁止、堅決反對。
該實(shí)驗項目的主導人賀建奎曾表示，“相信倫理會(huì )站在我們這一方?！庇纱丝芍?，他確認自己是在倫理的邊緣試探。在眾多中外學(xué)術(shù)界的譴責中，“有違倫理”是必然提到的一條。中國科學(xué)院在回應中表示，堅決反對任何個(gè)人、任何單位在理論不確定、技術(shù)不完善、風(fēng)險不可控、倫理法規明確禁止的情況下開(kāi)展人類(lèi)胚胎基因編輯的臨床應用。
在歷史長(cháng)河中，像賀建奎這樣的科學(xué)“狂人”并不少見(jiàn)。遵循倫理有多重要，健康界帶你回顧那些違反倫理規范而被叫停的醫學(xué)實(shí)驗?；蛟S可以從這些或慘痛、或瘋狂、或遺憾的故事中找到答案。
01
美國臭名昭著(zhù)的“塔斯基吉梅毒實(shí)驗”
上世紀30年代，美國曾在國內發(fā)起梅毒實(shí)驗，并秘密進(jìn)行了40年，最后還從美國國內轉戰到了國外——危地馬拉。
據統計，從1932年起，美國公共衛生部先后以400名非洲裔黑人男子為實(shí)驗品，秘密研究梅毒對人體的危害，隱瞞當事人長(cháng)達40年，使大批受害人以及親屬付出了健康以及生命的代價(jià)，至少有一個(gè)患者在研究過(guò)程中死亡。
塔斯基吉梅毒實(shí)驗被稱(chēng)為美國歷史上“最臭名昭著(zhù)的生物醫學(xué)研究性實(shí)驗”， 有參議院稱(chēng)那是美國歷史上 “最黑暗的時(shí)刻”。
1997年5月16日，克林頓代表美國為塔斯基吉梅毒實(shí)驗道歉。十幾年后，2010年10月1日，奧巴馬也因為此事危地馬拉的人們致歉。
然而，遲來(lái)的道歉已經(jīng)無(wú)法挽回對受害人及其家人的傷害。
02
國外的兒童電擊實(shí)驗治的不是“網(wǎng)癮”
20世紀40年代初，世界知名的兒科神經(jīng)醫生Lauretta Bender為了研究?jì)和姄魧τ谥委焹和穹至训男Ч?，對紐約一家醫院的至少100名3~12歲的兒童做了電擊實(shí)驗。
這位醫生曾經(jīng)連續20天對受試兒童進(jìn)行電擊，每天兩次，最后這位醫生對外宣稱(chēng)這項療法在14年間治療了超過(guò)500名兒童。
然而這個(gè)療法因為太殘忍，已逐漸被禁用。美國精神衛生署對電休克療法準許使用的條件是對其他治療無(wú)效、征得患者同意且必須在全身麻醉下進(jìn)行。
中國也有一位楊醫生通過(guò)此療法來(lái)治療網(wǎng)癮，大多成為父母對子女進(jìn)行暴力征服的工具。
時(shí)間拉回當下，2018年同樣有令人痛心的醫學(xué)實(shí)驗。
03
代價(jià)為11名嬰兒死亡的慘痛實(shí)驗
2018年7月，荷蘭傳出93位參與臨床試驗孕婦后代中有17名嬰兒出現嚴重肺部問(wèn)題，其中11名死亡的慘痛消息。
該實(shí)驗是由阿姆斯特丹大學(xué)醫學(xué)中心領(lǐng)銜的藥物實(shí)驗原本是為了測試偉哥藥物西地那非是否能有效改善胎盤(pán)發(fā)育不全。據《衛報》報道，在較早前小鼠的實(shí)驗上，西地那非已被證明可以促進(jìn)胎盤(pán)血液流動(dòng)，從而幫助胎兒成長(cháng)。
參加這次試驗的183名母親來(lái)自荷蘭的10家醫院，她們腹中的胎盤(pán)發(fā)育不良，新生命受到嚴重威脅，且沒(méi)有其他已知的治療手段。183名孕婦被分成兩組，93人服用西地那非，其余90人則被給予了安慰劑。服用西地那非的一組有19名嬰兒死亡，其中11名是由于肺部問(wèn)題。服用安慰劑的一組則有9名嬰兒死亡，沒(méi)有一人是由于肺部問(wèn)題。
目前還有10-15名媽媽正焦急地等待結果，她們不知道偉哥會(huì )給寶寶帶來(lái)什么樣的命運。
鑒于以上結果，此項藥物臨床試驗已經(jīng)在荷蘭全面停止。荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫學(xué)中心表示：“藥物的不良反應是前所未知的。醫學(xué)實(shí)驗者希望在全世界停止用西地那非來(lái)改善胎盤(pán)發(fā)育的嘗試?！?
與上述三個(gè)實(shí)驗不同，這些實(shí)驗在開(kāi)始前便被叫停。
04
讓人心頭一緊的“換頭手術(shù)”
據外媒報道，30歲的俄羅斯計算機科學(xué)家瓦雷里·多諾夫從小罹患先天性肌肉萎縮癥，每年身體情況都會(huì )惡化。因不堪忍受病痛的折磨，2015年，他想在離開(kāi)這個(gè)世界之前擁有一個(gè)健康的身體，便同意接受外科醫生卡納維羅的頭部移植手術(shù)，即將多諾夫的頭部移植到捐贈者健康的身體上。捐贈者將是一位腦死亡的病人，手術(shù)定于2016年實(shí)施，但兩人至今仍只通過(guò)電郵及網(wǎng)上視頻通話(huà)聯(lián)絡(luò )，從未正式見(jiàn)面。
卡納維羅將手術(shù)的方法稱(chēng)為“頭部結合冒險”(HEAVEN)，即將兩個(gè)部分聯(lián)合在一起。他認為這個(gè)手術(shù)所需要的技術(shù)已經(jīng)存在，并足以將頭部移植到捐贈者的身上。
頭部移植手術(shù)非常復雜，估計需36小時(shí)才能完成，成本達750萬(wàn)英鎊（約合7000萬(wàn)人民幣）。由于該手術(shù)風(fēng)險甚高，醫學(xué)界對此存疑，更有批評者說(shuō)卡納維羅的計劃是“純粹的幻想”。美國神經(jīng)外科醫生協(xié)會(huì )（AANS）的巴特杰爾醫生認為手術(shù)后果嚴重，甚至“比死更難受”，希望人們不要接受這一手術(shù) 。
盡管受到強烈譴責，卡納維羅仍在多次在媒體和國際學(xué)術(shù)會(huì )議上宣傳著(zhù)換頭手術(shù)的可行性和實(shí)驗進(jìn)展。
2017年5月，印度媒體爆出“中國將進(jìn)行全球首例換頭手術(shù)”的消息。隨后中國參與“頭身重建”研究的專(zhuān)家——哈爾濱醫科大學(xué)教授任曉平否認，并表示，目前團隊的重點(diǎn)是力爭先行解決一些技術(shù)和有挑戰性的科學(xué)倫理問(wèn)題，如果將來(lái)哪一天科研方面有了重大突破，或者說(shuō)需要臨床研究，才可能涉及人體。
05
被悄然叫停的“內丹修煉”實(shí)驗
2018年4月，浙江大學(xué)博導孔令宏招募“內丹修煉者”參與科學(xué)研究的課題已被悄然叫停。根據孔令宏向媒體的描述，研究項目將通過(guò)核磁共振系統來(lái)測試腦電波，以找到內丹修煉對大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò )結構的變化影響，而實(shí)驗的啟發(fā)則來(lái)自于國外學(xué)者對于佛教禪定功夫的神經(jīng)科學(xué)研究。
與該實(shí)驗相關(guān)較近的一次研究成果，是2015年發(fā)表于《細胞》雜志的一篇題為《重建和解構自我：冥想練習中的認知機制》的文章， 上述實(shí)驗開(kāi)始于2000年，15年間，100多名佛教人士，以及大量冥想初學(xué)者參與了威斯康星大學(xué)麥迪遜分校等大學(xué)的科學(xué)實(shí)驗。通過(guò)對比資深冥想者、初學(xué)者和非冥想者的大腦掃描，研究者發(fā)現冥想帶給人們腦部的變化——大腦某些區域的體積會(huì )變大。
由于涉及到人體實(shí)驗，孔令宏的課題在申報過(guò)程中未通過(guò)倫理審查被叫停，在4月初接受媒體采訪(fǎng)時(shí)稱(chēng)已招募到7名高水平的內丹修煉者。
06
掙扎中的“代孕”
代孕并非是一項實(shí)驗，但它的現實(shí)意義與爭議彷佛是與生俱來(lái)的。
代孕，是指將受精卵子植入代孕媽媽子宮，由孕母替他人完成“十月懷胎一朝分娩”的過(guò)程。婦女代孕時(shí)需植入他人的受精卵子，精子與卵子在人體外的結合，必須實(shí)施“人類(lèi)輔助生殖技術(shù)”。
我國有關(guān)法律對“人類(lèi)輔助生殖技術(shù)”的實(shí)施做了嚴格的規定。這項技術(shù)只能在衛生行政部門(mén)批準的醫療機構中實(shí)施，只能以醫療為目的，并符合國家計劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規定。
隨著(zhù)“試管嬰兒”等技術(shù)的發(fā)展，代孕正在被法律規范和更多人接受。2015年12月27日，全國人大常委會(huì )表決通過(guò)了人口與計劃生育法修正案，草案中“禁止以任何形式代孕”等規定已被刪除。
隨著(zhù)科技的進(jìn)步，未來(lái)可能有越來(lái)越多的前沿技術(shù)被發(fā)掘或應用。人類(lèi)在探索科技的前沿時(shí)，切莫觸探倫理的邊緣。
信息來(lái)源：健康界
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