帶量采購后，國產(chǎn)「格列衛」賣(mài)出全球最低價(jià)
日期：2018/12/16
來(lái)源：賽柏藍 整理：小婉
至少在這個(gè)品種上，《我不是藥神》同款的故事不會(huì )再重演。
▍國產(chǎn)“格列衛”中標，價(jià)格低于印度仿制藥
今年《我不是藥神》電影的大爆，使片中“格列寧”的原型“格列衛”進(jìn)入人們的視線(xiàn)。片中，由于原研藥品的高昂價(jià)格，使很多患者不得不鋌而走險去印度購買(mǎi)未在國內上市的仿制藥。
此時(shí)，原研藥和仿制藥的價(jià)格博弈也又一次成了熱點(diǎn)話(huà)題。然而，近日，4+7帶量采購的擬中標結果公布，中標價(jià)格為623.82元/盒，相比近三年的中標平均價(jià)，降幅達24.54%，而此時(shí)，原研藥企的市場(chǎng)占比在80%以上。
據《證券日報》報道，一位參與國家組織藥品集中采購的專(zhuān)家表示，這個(gè)藥在經(jīng)過(guò)醫保報銷(xiāo)之后，比印度的仿制藥還要便宜。
劇中商品名為“格列衛”的抗癌藥，通用名為“甲磺酸伊馬替尼”，用于治療慢性粒細胞白血病，這款“神藥”將患者的十年生存率從以前的不足50%提高到90%。
據了解，這款藥的原研藥物由諾華公司開(kāi)發(fā)，膠囊劑型和片劑均于2001年獲得FDA批準，2002年4月膠囊劑型進(jìn)入中國市場(chǎng)，片劑于2004年12月在國內獲批。
▍無(wú)論量?jì)r(jià)，原研藥占據絕對市場(chǎng)
此前，國內市場(chǎng)在售的甲磺酸伊馬替尼市場(chǎng)由4家生產(chǎn)企業(yè)分割，原研廠(chǎng)家諾華的格列衛市場(chǎng)份額最高，為80.29%，江蘇豪森的昕維市場(chǎng)份額為10.97%，正大天晴的格尼可市場(chǎng)份額為8.53%，石藥歐意的諾利寧市場(chǎng)份額為0.21%。
（圖片來(lái)源：CPhl.CN）
根據2018年各個(gè)地區原研藥和國產(chǎn)仿制藥的中標價(jià)格可得，以北京和四川兩地的價(jià)格為例，無(wú)論是原研藥還是仿制藥，地區差異并不大——但價(jià)格差異很大，無(wú)論是國產(chǎn)仿制藥中價(jià)格最高的昕維（在四川的中標價(jià)為1180元），還是價(jià)格最低的格尼可（在北京的中標價(jià)為872元），中標價(jià)均為原研藥品的十分之一左右。
一直以來(lái)，作為一旦進(jìn)入“急變期”就再也無(wú)藥可治的慢性粒白血病患者，在選擇藥物的時(shí)候，只能十分謹慎的作決定，在國產(chǎn)仿制藥缺乏療效保證的情況下，他們將更傾向選擇原研進(jìn)口藥品。
據悉，7月5日，江蘇豪森收到了CFDA簽發(fā)的甲磺酸伊馬替尼片《藥品補充批件》，成為國內首家通過(guò)一致性評價(jià)的企業(yè)。正大天晴的格利寧也在申報一致性評價(jià)的進(jìn)程中。
過(guò)了一致性評價(jià)，則藥品在質(zhì)量療效上達到了及格線(xiàn)，也會(huì )一定程度上影響原研藥企的市場(chǎng)。
事實(shí)上，對原研藥企的量?jì)r(jià)造成重擊的可能是帶量采購。
▍《我不是藥神》的故事不再重演
9月6日，翰森制藥（豪森藥業(yè)）披露赴港上市的招股書(shū)。招股書(shū)中顯示，集團的核心品種甲磺酸伊馬替尼2017年的銷(xiāo)售收入為人民幣25億元，自2016年增長(cháng)7.3%，截止2018年6月30日的6個(gè)月，較去年同期增長(cháng)34.5%。
據《證券日報》報道，江蘇豪森也在不斷經(jīng)歷著(zhù)中標價(jià)格與銷(xiāo)量如何平衡的挑戰——昕維銷(xiāo)量增加是由于臨床需求持續保持強勁所致，但該增加由于集中招標競爭加劇而導致的價(jià)格下降所部分抵消。
那么市場(chǎng)會(huì )有什么樣的波動(dòng)？
首先從價(jià)格來(lái)看，此次帶量采購，雖然昕維的降價(jià)幅度沒(méi)有其他品種動(dòng)輒90%那樣慘烈，但隨著(zhù)過(guò)評品種越來(lái)越多，在“最低價(jià)+唯一中標+一年一招”的規則下，價(jià)格只會(huì )越來(lái)越低，低到接近成本線(xiàn)。
據華爾街見(jiàn)聞測算，大部分品種降幅要在80%，所以低于這個(gè)數的品種明年/后年大概率還要繼續降價(jià)。
再從“量”來(lái)看，昕維此次中標，獲得了11個(gè)城市60%～70%的市場(chǎng)份額，而本輪試點(diǎn)采購覆蓋的北上廣深和省會(huì )城市，基本涵蓋了全國60%的藥品市場(chǎng)，原研諾華未中標，顯然是降幅未夠，主動(dòng)放棄了大塊市場(chǎng)。
于此同時(shí)，帶量的市場(chǎng)也許還會(huì )擴大，華爾街見(jiàn)聞推測：價(jià)格大概率會(huì )全國聯(lián)動(dòng)，因為各省有動(dòng)力推廣，作為政績(jì)工程。
在這樣的量?jì)r(jià)沖擊下，諾華顯然難以保持住80%的市場(chǎng)份額了。
在這樣一個(gè)帶量采購的背景下，昕維的價(jià)格降到比印度仿制藥還低，至少在這個(gè)品種上，《我不是藥神》同款故事的故事不會(huì )再重演
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