日本人拿中藥賺全球的錢(qián)，中國卻拿西藥糊弄自己！
日期：2019/2/10
明治維新后的幾十年里，日本學(xué)校不再教漢方醫學(xué)。
到20世紀70年代后，情況發(fā)生了變化。
隨著(zhù)日本經(jīng)濟快速現代化，患慢性病、過(guò)敏性疾病的國民人數迅速增長(cháng)，特別是老齡化帶來(lái)了大量的老年病。西醫對此常常無(wú)法解決，而中醫藥（漢方醫學(xué)）卻往往有出乎意料的效果。
中日建交也大大加強了中日文化交流，中國中醫藥的大量成果再度被介紹到日本。
日本政府也給予了大量支持。根據東漢張仲景《傷寒雜病論》中的原方，目前日本有210個(gè)處方受到普遍應用。1976年，厚生省正式將漢方藥列入健康保險，把主要的210個(gè)有效方劑及140種生藥列為醫療用藥，可以進(jìn)入醫療保險，這樣患者個(gè)人就只需要承擔10%—30%的費用，大大鼓勵了漢方藥的應用。
隨即，中醫在日本實(shí)現復興，特別是漢方藥取得了巨大的成效。
日本漢方藥廠(chǎng)有200家左右，漢方制劑多達2000多種。
89%的日本醫生會(huì )開(kāi)漢方藥處方，處方用漢方藥每年以15%的速度增長(cháng)。
目前日本6萬(wàn)家藥店中，經(jīng)營(yíng)漢方制劑的達80%以上，在藥局、藥妝店的顯著(zhù)位置，基本都能找到漢方藥。
日本民眾也非常認可漢方藥，近80%的日本人認為，漢方醫藥治療慢性病十分有效，60%的日本人認為漢方藥能促進(jìn)健康。
日本“帝國制藥”（日本一家制藥公司：編者注）生產(chǎn)的貼敷劑出口40多個(gè)國家和地區，年產(chǎn)膏體1.8萬(wàn)噸，相當于12億貼，連接起來(lái)可以繞地4.2圈，產(chǎn)量居世界第一。
日本為什么走在前面？
據說(shuō)，日本醫學(xué)權威大塚敬節在彌留之際曾激勵弟子們：現在我們向中國學(xué)習中醫，十年后讓中國向我們學(xué)習。
核心期刊《中草藥》于2016年在一篇文章中提到：目前日本漢方藥占據了全世界90%的中藥市場(chǎng)銷(xiāo)售份額。
日本漢方藥如何實(shí)現了逆襲？
1、政府支持
除了將漢方藥納入醫保體系，減輕患者采用漢方藥的藥費負擔外，日本政府也十分重視漢方醫學(xué)教育。明治政府曾頒布法律廢止漢方醫學(xué)，1972年日本文部省批準綜合大學(xué)醫學(xué)部、醫科大學(xué)、藥科大學(xué)、齒科大學(xué)可開(kāi)設傳統醫學(xué)教育課程。
2001年3月，文部科學(xué)省發(fā)布《教育核心課程設置》，漢方醫學(xué)教育被納入其中。到2004年，80所醫科大學(xué)全部開(kāi)展了漢方醫學(xué)的教育。
政府還投資建立了一系列漢方醫藥研究機構，比如北里研究所附屬東洋醫學(xué)研究所、富山醫科藥科大學(xué)和漢藥研究所。
2、重視創(chuàng )新
日本的創(chuàng )新主體是企業(yè)。
日本制藥企業(yè)的科技人員占全國科技人員總數的60%，其研發(fā)費用占整個(gè)國家投入的80%。日本的三大漢方藥生產(chǎn)企業(yè)（三共、津村、鐘紡）的新藥研發(fā)費用均占每年銷(xiāo)售收入的10%—20%。
日本漢方藥大多采取顆粒劑、片劑、膠囊劑、口服液等劑型，擺脫了水煎火熬的傳統中藥服用方法。為最大限度保留藥效，藥物提取過(guò)程采取溫浸提取、減壓濃縮、噴霧干燥、真空冷凍干燥等技術(shù)和設備。
劑型創(chuàng )新，讓服用漢方藥更加方便，也更加適合現代社會(huì )快節奏的生活方式。
在制劑外觀(guān)和口感上日本企業(yè)也進(jìn)行積極創(chuàng )新：顆粒美觀(guān)、包裝精致、口感好。一些漢方藥顆粒劑能直接口服，都不需要水送服，一改中藥粗糙、苦澀的觀(guān)感。
企業(yè)最能貼近市場(chǎng)，也最有活力。比如，日本“小林制藥”（日本一家制藥公司：編者注）瞅準“霧霾商機”研制出“清肺湯DUSMOCK”，大力向中國游客推銷(xiāo)。因為中國游客爆買(mǎi)，“小林制藥”計劃2017年把“清肺湯”的產(chǎn)量增加30%，達到約110萬(wàn)包。
日本在中藥“六神丸”的基礎上，加入人參、沉香研制的“救心丸”，年出口就超過(guò)1億美元。
3、嚴苛的質(zhì)量控制
中醫給人一個(gè)很深的印象就是“隨意”。上海中醫藥大學(xué)曾做過(guò)一個(gè)實(shí)驗，邀請十六位資深中醫教授進(jìn)行診斷，結果判斷舌質(zhì)淡紅、脈象信息一致性都不到60%。
日本在漢方藥的生產(chǎn)過(guò)程中，就極力壓縮這種“人為”因素。
20世紀80年代末，日本頒布漢方藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規范，漢方藥都按這個(gè)標準生產(chǎn)。
日本還專(zhuān)門(mén)出臺了藥材種植規范，要求生產(chǎn)過(guò)程中盡量不用化肥和農藥，盡可能降低農藥殘留和重金屬含量。對每個(gè)環(huán)節都有詳細記錄，以保證原材料的質(zhì)量。
除了檢測性狀、干燥減重等項目外，日本對于漢方藥中重金屬殘留量和農藥殘留量的監控非常嚴格。而且日本漢方藥對于鑒別和含量測定的要求非常高，普遍比中國中藥標準更為嚴格。
標準化，是現代生產(chǎn)的顯著(zhù)特征。標準化后的漢方藥不會(huì )與歐美標準發(fā)生沖突，顯然也更有利于漢方藥走出日本國門(mén)，被國際市場(chǎng)接受。
比如，津村制藥的“六君子湯”就被西方醫學(xué)界用來(lái)進(jìn)行輔助抗癌治療。
4、重視傳承
中藥原料、中醫典籍，是中醫藥的兩大法寶。
中藥強調“道地藥材”?！敖虼逅帢I(yè)”先后在中國建立了70多個(gè)GAP(中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規范)藥材種植基地。國內擁有最多GAP基地的中藥企業(yè)是同仁堂，而同仁堂GAP基地也才只有8個(gè)。中國生產(chǎn)的大量藥材原料出口到日本，日本進(jìn)行加工再把成藥賣(mài)到全世界。
但是近年來(lái)日本漢方藥企開(kāi)始加速中藥材國產(chǎn)化。比如，津村用青森縣八戶(hù)市的廢棄小學(xué)，進(jìn)行藥用人參栽培國產(chǎn)化種植，在北海道2021年前年栽培量有望增加到2000噸，是2016年的3倍。
重視中醫古籍的傳承。不同于西醫，中醫的智慧植根于中國傳統古籍之中?，F在日本漢方醫籍的藏書(shū)量?jì)H次于中國，還有20多家漢方醫籍出版和翻譯機構，每年出版漢方醫藥書(shū)籍100多種。不僅注重古代書(shū)籍，日本還特別關(guān)注大陸和港臺地區最新的中醫藥研究動(dòng)態(tài)，在大陸和港臺地區設立專(zhuān)門(mén)機構，收集所有中醫藥出版物，為其所用。
中醫在日本發(fā)展也并非盡善盡美。比如，日本對中醫存在“廢醫存藥”的情況等等。
但這卻給了我們很大的趕超機會(huì )，畢竟中醫是我們中華民族的傳家寶。
別人可以急功近利、占其一端、為己所用，而我們必須發(fā)揚光大。
日本的中藥戰侵略戰，讓國人痛心
日本的漢方館
世界中藥市場(chǎng)，日本、韓國所占份額高達80%-90%，日本中藥制劑的生產(chǎn)原料75%從我國進(jìn)口。簡(jiǎn)單一句話(huà)就是，讓中國的藥農為他們種植中草藥，種好后， 低價(jià)收購，他們加工一下制成符合國際標準的片劑、膠囊等;再翻很多倍賣(mài)出去，重點(diǎn)是賣(mài)給中國。這就是日本的中藥侵略戰，在不知不覺(jué)中蠶食我們國家的中藥。 還是那句話(huà)：“落后就要挨打”，誰(shuí)讓國人自個(gè)不爭氣！
有數據統計，目前日本是除中國以外，最大的中藥生產(chǎn)國與消費國。如今日本有漢方藥廠(chǎng)200多家，處方用漢方藥每年以15%的速度增長(cháng)，年銷(xiāo)售額高達15億美元，被日本政府批準適用“國民健康保險制度”的中藥大約有148種。
一位長(cháng)期關(guān)注中藥海外市場(chǎng)的業(yè)內人士告訴編者，日本最大的漢方藥制藥企業(yè)——津村藥業(yè)，是我國中成藥國際化最大的競爭對手。這家企業(yè)在2001年成立上海津村制藥有限公司，2005年大規模進(jìn)行美國FDA申請，無(wú)論是在日本國內市場(chǎng)，還是在美國市場(chǎng)，津村都奠定了極其穩固的市場(chǎng)地位。對于津村藥業(yè)，國內中藥企業(yè)并不陌生，其漢方藥中的草藥，大約80%需從我國進(jìn)口，津村藥業(yè)已先后在我國建立了70多個(gè)GAP藥材種植基地。
在基礎研究方面，津村藥業(yè)也投入大量人力物力在藥理、毒理、劑型成分分析的標準化、規范化等方面的研究，津村藥業(yè)在全面傳承了中醫藥的精髓之后，又科學(xué)化地將其與西方醫藥學(xué)接軌。
反觀(guān)國內中藥企業(yè)，首先在中藥材基地的源頭方面，就遠不如津村藥業(yè)的布局。同仁堂十幾年前進(jìn)行了藥材種植基地的布局，目前同仁堂在國內擁有8個(gè)GAP基地，是我國擁有GAP基地最多的中藥企業(yè)，但較之于津村藥業(yè)70多個(gè)基地，可謂懸殊。
注： 中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規范(簡(jiǎn)稱(chēng)中藥材GAP，是Good Agricultural Practice of Medicinal Plants and Animals 的縮寫(xiě))是從保證中藥材質(zhì)量出發(fā)，控制影響中藥材質(zhì)量的各種因子，規范藥材各生產(chǎn)環(huán)節乃至全過(guò)程，以達到藥材“優(yōu)質(zhì)、穩定、可控”的目的。
1949年，大局已定，蘇共代表米高揚來(lái)到西柏坡。盡管沒(méi)有什么山珍海味，品嘗著(zhù)汾酒和紅燒魚(yú)，堪稱(chēng)美食家的米高揚贊不絕口。毛澤東笑道：“我相信，一個(gè)中藥，一個(gè)中國菜，這將是中國對世界的兩大貢獻?！边@番評價(jià)，他在1953年又再次重提。
他不會(huì )想到，作為中草藥的發(fā)源地，今天中國大陸拿到的份額，只是世界草藥銷(xiāo)量的2%，日本則以90%的市場(chǎng)份額牢牢占據第一把交椅。曾獲得日本醫師會(huì )授予 “最高功勛獎”的日本醫學(xué)權威大冢敬節，1980年去世前，曾叮囑弟子：“現在我們向中國學(xué)習中醫，10年后讓中國向我們學(xué)習?！辈恍已灾?。
在日本，超市藥店中賣(mài)得最火的，莫過(guò)于漢方藥，甚至中國游客來(lái)此都會(huì )大買(mǎi)特買(mǎi)，帶回去分贈親友。
一杯喝下去，不一會(huì )兒就舒服多了?，F在已經(jīng)好幾年過(guò)去，沒(méi)有再復發(fā)過(guò)?！耙晃辉谌毡境Ｄ瓿霾畹闹袊こ處煾嬖V記者。
德國針灸師尋根中國，拜中國的名老中醫為師。
美國方面也不乏”臥底“。一位藥界人士告訴記者，幾年前美國人曾以旅行團的方式到山西運城來(lái)治療結核病，當地有一位老中醫有獨門(mén)絕技。他曾公開(kāi)打擂臺：”你們哪家醫院說(shuō)治不好，最后發(fā)了病危通知的，都可以送到我這里。我保證一個(gè)月好轉，三個(gè)月出院?！岸绹∪藖?lái)此，正是為了拿到他那張治療結核病的方子。
再比如冠心病，現在是人類(lèi)的頭號殺手，現況是國人現在把國外的支架當寶貝，要知道，支架只是暫時(shí)的解決了狹窄問(wèn)題，后續支架更容易造成血栓。殊不知，我們老祖宗給我們丟下來(lái)的絕技中，就有治療冠心病的絕技，只可惜我們撿了芝麻，丟了西瓜。
2008年，美國有關(guān)部門(mén)又撥款500萬(wàn)元給北京協(xié)和醫院，委托該院幫其了解我國中藥材資源和開(kāi)發(fā)利用情況。
如今中國六七十歲的老中醫，到美國去就有可能享受”敞開(kāi)綠卡“的特殊優(yōu)待。
一位中醫學(xué)教授，在國內開(kāi)不了藥店，更開(kāi)不起醫院——他是老師 ，沒(méi)有辦法考執業(yè)醫師，沒(méi)有處方權。開(kāi)醫院則必須有100平方米的地方，配上檢驗員、藥師，以及5名以上的醫生。63歲那年，他遠赴重洋。在美國，直接住在兒子家里坐診。
為了給其他醫生也留點(diǎn)飯吃，他的規矩是一天只看30個(gè)病人。為了避免低劣藥材之禍，特意從香港進(jìn)口藥材。一個(gè)月收入9萬(wàn)多美元，交完稅還有6萬(wàn)多。在美國，10萬(wàn)美元就可以買(mǎi)一棟房了?！痹诿绹_(kāi)診所什么都不要，但是就一條，每隔一天衛生部門(mén)會(huì )來(lái)檢查處方，他們想學(xué)東西?！?
湖南中醫學(xué)院一位副教授將自己在美國的考察，寫(xiě)成了《美國市場(chǎng)中草藥的熱銷(xiāo)，對我國的中草藥研究的反思與建議》一文。他在文中談道：”1994年美國已經(jīng)通過(guò)一條法規，中草藥這樣的補充品，不經(jīng)FDA批準，就可以直接進(jìn)入美國市場(chǎng)，在有機食品專(zhuān)賣(mài)店銷(xiāo)售?？匆?jiàn)美國有機食品專(zhuān)門(mén)店的貨架上擺滿(mǎn)了各種中草藥制 劑，真是既高興，又慚愧，高興的是中草藥制劑在美國這么受歡迎，中醫藥發(fā)展有望。慚愧的是在琳瑯滿(mǎn)目的中草藥制劑中，沒(méi)有一種是中國制造的產(chǎn)品。
在韓國稱(chēng)中醫為韓醫，韓國中醫為主要醫療手段之一，韓國，既有西醫醫院，又有韓醫醫院，而韓醫院就是韓醫師利用中醫中藥為病人治病。但中西醫二者不能兼通，即西醫師不能開(kāi)中藥，韓醫師不能使用西藥及西醫診療手段。
嬰兒使用尿不濕有一個(gè)副作用，就是很容易患尿布炎。將美國加州寶寶公司生產(chǎn)的一種純中藥軟膏抹上去，10分鐘內紅色炎癥就會(huì )消失。
我國古方”六神丸“，日本拿去改造后，開(kāi)發(fā)出”救心丹“，曾一度風(fēng)靡全球，被譽(yù)為”救命神藥“，年銷(xiāo)售額1億多美元。日本老牌的漢方藥”正露丸“，也已經(jīng)返銷(xiāo)中國。在向中國申請中藥專(zhuān)利的國家里，以日本、韓國、美國、德國最熱衷。2006年底，葡萄牙國立波爾圖大學(xué)正式開(kāi)設中醫專(zhuān)業(yè)，并招收了首批27名學(xué)生。來(lái)中國研讀自然科學(xué)的外國留學(xué)生中，學(xué)習中醫藥的人數位居第一。
中醫藥在全世界愈來(lái)愈受到重視，但是這一切，都與中國無(wú)關(guān)。我國的貢獻，僅在于為日韓等國的漢方藥提供原材料。
而國內，我們已經(jīng)習慣了”三素一湯“。所謂的三素一湯指抗生素、激素、維生素聯(lián)合，加入葡萄糖注射液靜脈給藥?！比匾粶耙呀?jīng)成為不少醫院治病的”常方“，其后果就是造成細菌耐藥，不利于疾病的治療。并且國人的體制越來(lái)越差。
這就是我們目前的現狀，看完不知道您有什么感受？估計心里都不是滋味！那么誰(shuí)來(lái)挽救我們的中醫呢？答案就是我們自己！只有我們自己可以挽救自己。希望這篇文章，能給國人以啟示，也希望更多的國人可以看到它。
信息來(lái)源：百歲夢(mèng)
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