4+7成績(jì)單:已完成27.31%!醫保局副局長(cháng):便宜藥≠假藥!
日期:2019/4/17
圖片來(lái)源:中國網(wǎng)
01
已采購27.31%,進(jìn)度超預期
陳金甫在介紹藥品集中采購最新進(jìn)展時(shí)表示,截至4月1日,11個(gè)試點(diǎn)城市已經(jīng)全面啟動(dòng),截至4月14日24點(diǎn),25個(gè)中選品種在11個(gè)試點(diǎn)地區采購總量達到了4.38億片/支,完成了約定采購總量的27.31%。
“這個(gè)數字應該說(shuō)還是超出了預期,也消除了以往大家的擔心,就是說(shuō)醫院采不采、用不用。中標藥品的質(zhì)量和供應都得到了保障,使用量超出了預期,有關(guān)政策基本上全面落實(shí),比如醫保的預付、醫院使用以及回款等等。從試點(diǎn)的效果來(lái)看,試點(diǎn)地區腫瘤、乙肝、高血壓、精神病等重大疾病的患者用藥獲得了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品,醫療費用顯著(zhù)下降?!标惤鸶μ岬?。
陳金甫還表示,普通百姓并不了解價(jià)格虛高,經(jīng)過(guò)醫生臨床開(kāi)藥的解讀,包括北京地區,基本采取一藥一策,進(jìn)行臨床輔導、用藥指南輔導,藥價(jià)低不是因為質(zhì)量問(wèn)題,是因為新的改革措施把價(jià)格虛高的水分擠掉了,是通過(guò)質(zhì)量一致性評價(jià)的,質(zhì)量是可控的。這說(shuō)明,改革還要進(jìn)一步擴大。所以,在43次常務(wù)會(huì )議上已經(jīng)做出了部署,要在總結試點(diǎn)經(jīng)驗的基礎上及時(shí)擴大試點(diǎn)。
但是,如果要進(jìn)一步擴大試點(diǎn),也不是一蹴而就、急功近利的事。對于曾益新講到的短缺藥的問(wèn)題,里面有個(gè)很重要的因素,就是價(jià)格對供應的影響。如果價(jià)格過(guò)低了,對企業(yè)來(lái)說(shuō),沒(méi)有積極性,就造成短缺;如果價(jià)格不能合理地體現競爭,就產(chǎn)生虛高,對老百姓就產(chǎn)生費用負擔。所以會(huì )按照國務(wù)院部署,再進(jìn)一步擴大試點(diǎn)方面,進(jìn)行認真總結評估,聽(tīng)取各方面意見(jiàn),完善政策,再拿出一個(gè)推進(jìn)的方案。
02
曾益新:解決藥品短缺要“標本兼治”
對于藥品短缺情況,曾益新表示,雖然存在著(zhù)局對短缺問(wèn)題,但是主要還是局部性的或者階段性的短缺。而造成短缺的原因有四個(gè):
第一個(gè)原因是原料藥或者制劑生產(chǎn)的企業(yè)暫時(shí)性停產(chǎn);
第二個(gè)原因是政策不完善,部分地方在藥品招標過(guò)程中缺乏一個(gè)客觀(guān)藥品質(zhì)量和療效一致性評價(jià)標準,過(guò)于強調價(jià)格的因素;
第三個(gè)原因是部分原料藥容易被操控壟斷,導致部分生產(chǎn)企業(yè)成本提高,甚至供應緊張,也就是說(shuō)有壟斷的因素造成的藥品短缺,一些企業(yè)違法操控市場(chǎng),抬高價(jià)格;
第四個(gè)原因,部分地區藥品配送不到位,導致供應不穩定。
下一步,國家衛生健康委將持續發(fā)揮短缺藥品供應保障會(huì )商聯(lián)動(dòng)機制的作用,會(huì )同有關(guān)部門(mén)從提高短缺藥品監測預警能力,建立完善用藥管理、清單管理和停產(chǎn)報告制度,增加藥用原料有效供給,推進(jìn)市場(chǎng)撮合和小品種集中生產(chǎn)基地建設,加大藥品價(jià)格監測和監管力度,完善藥品采購政策和儲備機制等方面,來(lái)進(jìn)一步健全藥品生產(chǎn)、藥品供應、藥品價(jià)格的管理機制,堅持突出重點(diǎn),標本兼治,綜合治理,切實(shí)保障群眾的基本用藥需求。
03
價(jià)格差:局部試點(diǎn)的必然現象
對于記者提到的“非試點(diǎn)地區的患者對兩地藥品價(jià)格差提出了一些質(zhì)疑”問(wèn)題,陳金甫表示,這是局部地區試點(diǎn)產(chǎn)生的必然現象,“4+7”中標地區用的中標藥品總體平均降幅52%,單個(gè)藥品有些降幅達到96%,顯然非試點(diǎn)地區的價(jià)格就沒(méi)有降下來(lái)。說(shuō)明確實(shí)存在著(zhù)藥價(jià)虛高。
“這次招采實(shí)際上不是政府定價(jià),不是國家談判,是企業(yè)之間按照市場(chǎng)規則,針對不同的情況,產(chǎn)生的一種自我價(jià)格競爭,所以這還是符合一個(gè)市場(chǎng)發(fā)現價(jià)值的作用?!?
陳金甫指出,實(shí)際上還有一些改革帶來(lái)的效果和影響。兩個(gè)地方價(jià)格比較,同樣的藥,在上海賣(mài)十幾塊錢(qián),其他地方賣(mài)三百塊錢(qián),價(jià)格相差幾十倍,這說(shuō)明“4+7”這個(gè)改革是成功的,機制是有效的,政策落地了,確實(shí)能夠解決老百姓看病貴的問(wèn)題,理順了價(jià)格的市場(chǎng)形成機制問(wèn)題,滿(mǎn)足了臨床需要。
信息來(lái)源:E藥經(jīng)理人
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