基藥又漲價(jià)了!專(zhuān)家:漲價(jià)是趨勢
日期:2019/5/11
一批基藥,漲價(jià)了
近日,據中國社區醫師雜志消息,個(gè)別基藥上漲幅度比較大,如碘解磷定注射液,是有機磷農藥中毒的解毒藥,原進(jìn)貨價(jià)13.2元/盒,現進(jìn)貨價(jià)漲至720元/盒,漲價(jià)約54倍;預防和治療破傷風(fēng)的破傷風(fēng)抗毒素,價(jià)格從每盒36元漲到76.5元。治療感冒的速效傷風(fēng)膠囊,每板價(jià)格也從7毛錢(qián)漲到1~2塊錢(qián)。
對此,基層醫改專(zhuān)家徐毓才的評價(jià)是:藥品價(jià)格上漲有其合理的成分,漲價(jià)是趨勢。此前,很多基本藥物經(jīng)過(guò)招標之后就沒(méi)有了——低價(jià)藥,中標死。因此,通過(guò)合理的漲價(jià)來(lái)負擔企業(yè)上升的成本,才能維持藥物的長(cháng)期生產(chǎn)。
▍生產(chǎn)、流通兩個(gè)問(wèn)題使
上述專(zhuān)家表示:藥品漲價(jià)可以從兩個(gè)角度分析。
一是生產(chǎn)環(huán)節:某些藥品經(jīng)銷(xiāo)商有投機壟斷的行為,對其原料藥進(jìn)行“總經(jīng)銷(xiāo)”聯(lián)合壟斷,從而導致相關(guān)藥品的價(jià)格上漲。
以撲爾敏為例,其原料藥的主要供應企業(yè)湖南和河南的兩個(gè)藥企濫用市場(chǎng)支配地位,進(jìn)行壟斷,導致?lián)錉柮粼纤幑o張,價(jià)格上漲:已從260~280元/公斤,漲至1.5萬(wàn)元/公斤,足足上漲了50倍,其高昂的價(jià)格導致部分藥品停產(chǎn)。
但與此同時(shí),我們也不能忽視基藥有其合理上漲的因素。
原材料來(lái)源不足,企業(yè)升級改造,基藥利潤率不高所導致的企業(yè)配送無(wú)動(dòng)力,偏遠地區配送成本過(guò)高等各種成本上升,使藥品價(jià)格出現倒掛,不漲價(jià),就只能讓藥品停產(chǎn)。
以配送為例,資料顯示,基本藥物向基層配送以來(lái),鄉鎮衛生院都有距離長(cháng)、路途遠、用量小、配送成本大的特點(diǎn),基層醫療機構下的訂單藥量較少,醫藥配送公司的成本就會(huì )相應增加。
第二個(gè)角度是流通環(huán)節,徐毓才認為,政府主導的藥品集中招標采購,可能會(huì )使部分地區出現醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域的腐敗行為,這會(huì )導致人為制造的價(jià)格虛高,而虛高的價(jià)格又刺激了使用環(huán)節的不合理用藥。
曾有藥企的總經(jīng)理對醫藥經(jīng)濟報記者表示:江西某些縣城就出現了配送商“二次招標”的情況“2+1,還是有3家配送商,縣衛生局就讓這3家讓利,誰(shuí)讓利的多就給誰(shuí)配送?!?/span>
▍漲價(jià),影響基層用藥
上述專(zhuān)家表述:基藥漲價(jià),會(huì )讓對價(jià)格敏感的患者感受到不舒服——基層醫療機構比診所里藥品的價(jià)格高,基層的病人因此流失,病人離開(kāi)缺醫少藥的基層醫療機構,去診所或更大的醫院看病。此外,一些藥品因為價(jià)格的原因漲價(jià),或者干脆缺貨了,也會(huì )影響到醫療安全。
說(shuō)到漲價(jià),一方面,是不恰當的手拿了藥價(jià)虛高的錢(qián),需要壓縮水分;另一方面,也要給予藥企合理漲價(jià)的空間,不讓企業(yè)因為價(jià)格倒掛,成本虧損而不得不退出市場(chǎng),因此,不能單純的以行政管制來(lái)控制藥價(jià)。
徐毓才認為:價(jià)格機制是市場(chǎng)機制的核心,市場(chǎng)決定價(jià)格是市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用的關(guān)鍵,要形成這樣的共識,讓藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競爭形成。
來(lái)源:賽柏藍
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